聚焦：保險業(yè)健康管理標準體系建設指南
摘要：中國保險行業(yè)協(xié)會與中國健康管理協(xié)會近日聯(lián)合發(fā)布的《保險業(yè)健康管理標準體系建設指南》，對標準體系進行了總體規(guī)劃，從五個部分對標準化工作做了頂層設計。
近日，中國保險行業(yè)協(xié)會與中國健康管理協(xié)會聯(lián)合發(fā)布了《保險業(yè)健康管理標準體系建設指南》(以下簡稱《指南》)，旨在貫徹落實“健康中國”戰(zhàn)略，推動保險行業(yè)與大健康行業(yè)跨界融合，并促進健康保險高質量發(fā)展。
《指南》對保險行業(yè)健康管理服務標準體系進行了總體規(guī)劃，具體包括建設健康管理服務平臺、遴選健康管理服務商、推進健康管理服務應用項目，提升關鍵疾病管理技術等。
《指南》對保險業(yè)的健康管理服務標準化工作做了頂層設計，分為了基礎共性標準、產(chǎn)品與服務標準、行業(yè)應用標準、關鍵疾病健康管理標準、服務供給標準五個部分，總計138個標準化的小項。
1、基礎共性標準
基礎共性標準部分對健康管理服務業(yè)務方面進行了基礎建設指引，主要包括基礎、三大服務領域和服務信息技術標準方面。
圖片來源：攝圖網(wǎng)
基礎建設部分發(fā)布的四項標準，為行業(yè)健康管理服務應用奠定了堅實的基礎;健康服務領域的健康促進、疾病管理和個案管理的分類方法，對服務關鍵環(huán)節(jié)有重大的指導作用;健康管理服務信息技術標準的建設，有利于建設統(tǒng)一的行業(yè)服務系統(tǒng)平臺。
2、產(chǎn)品與服務標準
產(chǎn)品與服務標準部分從服務構成和服務方式兩個方面，推出了十三種服務構成和五種服務方式。
3、行業(yè)應用標準
按照七大健康管理服務分類要求，將保險行業(yè)中的健康管理服務對號入座，使行業(yè)監(jiān)管規(guī)范有據(jù)可依，對各項健康服務在保險行業(yè)的有序發(fā)展起到重大的推動和指導作用。
4、關鍵疾病健康管理標準
在充分考慮健康管理服務的醫(yī)學專業(yè)性方面的要求后，針對腫瘤和慢病兩個保險業(yè)關注的疾病領域，制定出了不同細化類型的健康管理服務標準。
5、健康管理服務評估標準
有助于推動健康管理服務的良性發(fā)展，公平競爭，優(yōu)勝劣汰，構建優(yōu)良的大健康服務企業(yè)的生態(tài)。
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