摘要:多地“嚴(yán)重精神障礙患者管理”被列入醫(yī)保報(bào)銷范圍之內(nèi),具體是怎么回事呢?
近些年,國(guó)家各地均制定了具有地方特色的精神病醫(yī)保報(bào)銷辦法,今天小諾就以深圳為例,給大家說(shuō)一說(shuō)精神病的醫(yī)保報(bào)銷情況。
深圳提出了罹患這6類嚴(yán)重精神障礙疾病的患者可以享受醫(yī)保報(bào)銷政策。那么具體是哪6類嚴(yán)重精神障礙疾病呢?
1、精神分裂癥
2、分裂情感性障礙
3、偏執(zhí)性精神病
4、雙相(情感)障礙
5、癲癇所致精神障礙
6、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙
但要注意,報(bào)銷也不是無(wú)節(jié)制的,報(bào)銷比例跟參保年限是掛鉤的!
參保人到門(mén)診??浦委熆上硎茚t(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診大病待遇,享受比例與參保人連續(xù)參保年限掛鉤。
具體是:
1、連續(xù)參保時(shí)間未滿12個(gè)月,醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例為60%
2、連續(xù)參保時(shí)間滿12個(gè)月未滿36個(gè)月,醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例為75%
3、連續(xù)參保時(shí)間滿36個(gè)月,醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付比例為90%
要注意的是,非精神科藥物和普通化驗(yàn)檢查等不在報(bào)銷范圍內(nèi)。就診時(shí)還要滿足以下三個(gè)條件:
1、按照規(guī)定參加深圳醫(yī)療保險(xiǎn)
2、已成功申請(qǐng)門(mén)診大病醫(yī)保
3、在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)
或許有人不知道如何申請(qǐng)門(mén)診大病醫(yī)保,小諾提醒大家,申請(qǐng)人要準(zhǔn)備好以下材料:
1、申請(qǐng)人社會(huì)保障卡(復(fù)印件一份,驗(yàn)原件)
2、身份證(復(fù)印件一份,驗(yàn)原件)
3、參保人出院記錄或者疾病診斷證明,診斷證明需加蓋康寧醫(yī)院診療專用章(復(fù)印件一份,驗(yàn)原件)
4、一寸近期免冠照片4張
以上是關(guān)于深圳精神病醫(yī)保報(bào)銷的介紹,或與其他各地政策不盡相同,大家可根據(jù)自己當(dāng)?shù)氐南嚓P(guān)規(guī)定申請(qǐng)精神病醫(yī)保報(bào)銷。
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