懷雙胎媽媽，你需要額外注意這些
摘要：我們知道雙胎妊娠屬于高危妊娠，所以我們要給予雙胎妊娠更多的關(guān)心。
現(xiàn)如今懷孕雙胞胎已經(jīng)不是什么新鮮事，甚至有了能夠增加懷孕雙胞胎的藥物，那么對于懷孕雙胞胎的媽媽而言，需要特別注意什么呢?
1、雙胎妊娠在孕早期要確認絨毛膜性
對于雙胎妊娠，應該在孕6-14周進行絨毛膜性的診斷，因為圍產(chǎn)兒的預后主要取決于雙胎的絨毛膜性，而不是合子(卵)性。
因此診斷絨毛膜性對于雙胎的評估及孕期管理至關(guān)重要。單絨毛膜雙胎妊娠胎死宮內(nèi)的風險是雙絨毛膜雙胎的3-4倍，在妊娠24周之前發(fā)生流產(chǎn)的相對風險系數(shù)是后者的9-10倍。
2、對雙胎妊娠進行產(chǎn)前染色體異常篩查及雙胎結(jié)構(gòu)篩查
不建議單獨使用生化血清學方法對雙胎妊娠進行唐氏綜合征發(fā)生風險的篩查。
建議在孕11～13+6周用超聲檢測胎兒頸項透明層厚度(NT)和其他超聲軟標志物來評估胎兒發(fā)生唐氏綜合征的風險，這種方法對于唐氏綜合征的檢出率可以達到80%。
建議在18～24周，最晚不要超過26周對雙胎妊娠進行大結(jié)構(gòu)篩查。
3、對雙胎進行細胞遺傳學診斷
由于雙胎妊娠有創(chuàng)性產(chǎn)前診斷操作帶來的胎兒丟失率要高于單胎妊娠，另外還涉及到發(fā)現(xiàn)一胎異常后的后續(xù)處理(如選擇性減胎)，雙胎的細胞遺傳學檢查應該在有進行胎兒宮內(nèi)干預能力的產(chǎn)前診斷中心(胎兒醫(yī)學中心)進行。
4、雙胎的孕期監(jiān)護
對于雙絨毛膜性雙胎，至少每月進行一次胎兒生長發(fā)育的超聲評估和臍血流多普勒檢測，建議晚孕期酌情增加對胎兒的超聲評估次數(shù)。
相對于雙絨毛膜雙羊膜囊雙胎，單絨毛膜雙羊膜囊雙胎的圍產(chǎn)兒發(fā)病率和死亡率更高，建議自妊娠16周開始至少每2周進行一次超聲檢查。
5、雙胎妊娠分娩方式選擇
鑒于國內(nèi)各級醫(yī)院醫(yī)療條件差異很大，醫(yī)生處理雙胎陰道分娩的經(jīng)驗不同，醫(yī)生應與患者及家屬充分溝通交流，使其了解雙胎陰道分娩過程中可能發(fā)生的風險及處理方案、剖宮產(chǎn)的近期及遠期的風險，權(quán)衡利弊，個體化分析，共同決定分娩方式。
借由懷孕雙胎媽媽注意事項，小諾向大家科普一個保險知識：
建議大家給懷孕的寶媽選購一款母嬰保險產(chǎn)品，因為母嬰保險一般保障孕婦在懷孕期間的各種意外風險。
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