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摘要:現(xiàn)如今,隨著年齡的增長,我們會遇見各種各樣的疾病,其中,就有可能包括心臟瓣膜病。但是,究竟什么是心臟瓣膜病?什么是心臟瓣膜手術(shù)?心臟瓣膜手術(shù)有什么風(fēng)險呢?讓我們一起來看看吧!
一、什么是心臟瓣膜病
心臟瓣膜病,就是指我們?nèi)梭w內(nèi)的心臟里面的部分結(jié)構(gòu)出現(xiàn)病變了,心臟里面總共有有四個像閥門一樣的瓣膜,分別為:主動瓣、二尖瓣、肺動瓣、三尖瓣。在其中一個閥門如果發(fā)生病變的時候,就會使心臟內(nèi)的血流變窄了,從而沒法流過去。也可能因為瓣膜關(guān)閉不全的時候,從而使閥門關(guān)閉不了。所以心臟瓣膜發(fā)生的病變,要么是血流狹窄,要么是瓣膜關(guān)閉不全的時候從而引起心臟的病變。
二、什么是心臟瓣膜手術(shù)
1、因為心臟瓣膜病引起身體的不適,我們就要根據(jù)心臟瓣膜具體的情況,在進(jìn)行手術(shù)的時候,把所病變的心臟瓣膜給修復(fù)好,或者給心臟換一個人工的瓣膜上去,這個就是心臟瓣膜手術(shù)。
2、瓣膜手術(shù)一種是瓣膜成形手術(shù),另一種則是瓣膜置換手術(shù)。如果病人能夠進(jìn)行瓣膜修復(fù)成形手術(shù),就盡量進(jìn)行修復(fù)成形這種手術(shù)方法,修復(fù)成形手術(shù)相對于瓣膜置換手術(shù)來說,對手術(shù)以后的心功能恢復(fù)情況會比較好,并且心律失常這種情況的發(fā)生也會相對較少;但是如果瓣膜損害嚴(yán)重的話便需要進(jìn)行瓣膜置換手術(shù),目前有機(jī)械瓣和生物瓣這兩種不同類型的人工瓣膜,機(jī)械瓣膜的術(shù)后并發(fā)癥遠(yuǎn)高于生物瓣。
圖片來源:攝圖網(wǎng)
三、心臟瓣膜手術(shù)有哪些風(fēng)險
盡管現(xiàn)如今瓣膜手術(shù)已經(jīng)成為非常專業(yè)、定型的一種手術(shù)方式,但是心臟手術(shù)依舊是一種高風(fēng)險的手術(shù)。無論是任何一家醫(yī)院,瓣膜手術(shù)都會存在一定的手術(shù)死亡率。根據(jù)不完全的統(tǒng)計,瓣膜手術(shù)總的死亡率大致在3-5%之間。目前有以下幾種風(fēng)險:
1、機(jī)械瓣有并發(fā)癥,因為在機(jī)械瓣膜上容易長血栓,需要時刻讓機(jī)械瓣吃華法林并進(jìn)行抗凝,但是抗凝的過程是比較復(fù)雜的藥物治療過程。機(jī)械瓣容易出現(xiàn)出血,如果出血量大的話就會導(dǎo)致皮下出血,甚至有時候嚴(yán)重的話會出現(xiàn)腦出血。如果出量小但是抗凝效果不夠,便會在瓣膜上生長出血栓。
2、心臟手術(shù)相對其他手術(shù)而言是比較復(fù)雜的手術(shù),而瓣膜置換手術(shù)比起其他的心臟手術(shù),是其中風(fēng)險相對較高的手術(shù),做心臟瓣膜置換手術(shù)存在一定的手術(shù)死亡率。術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,如心律失常、低心排綜合征等。
3、進(jìn)行瓣膜手術(shù)前根據(jù)患者自身的心臟功能,進(jìn)而判斷手術(shù)風(fēng)險;心功能越差,則手術(shù)風(fēng)險也就越大。
4、手術(shù)的復(fù)雜程度越大,死亡率越高;就比如接受三個瓣膜置換和接受一個瓣膜置換的手術(shù)的危險性相比,后者的危險性相對低,這是由于復(fù)雜手術(shù)需要心跳停止跳動的時間長,對全身臟器功能的影響大。
5、術(shù)前若病人反復(fù)心臟衰竭,心臟嚴(yán)重增大,術(shù)前得病史過長更可能會致死。
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