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最常遇到的社保問題——醫(yī)保、養(yǎng)老保險

時間:2019-12-25 11:26:07 作者:小諾 瀏覽次數(shù):

摘要:社保中養(yǎng)老、醫(yī)療作為中國最基礎(chǔ)的保險制度,中國老百姓尤為關(guān)注,但其中的一些細節(jié)卻不一定都知道。

  今天小編結(jié)合中國社保養(yǎng)老、醫(yī)療制度規(guī)定和多年的經(jīng)驗告訴大家一些最基礎(chǔ)、最實用的信息,希望能夠幫助到大家。

1、醫(yī)保是不是一斷就沒有用了?

  居民醫(yī)保一年一繳費,不繳費就沒有保障。職工醫(yī)保如果在退休前停繳醫(yī)保則會無法享受住院報銷,但是個人賬戶余額還是有效的;參保繳費接續(xù)后,醫(yī)保就又生效了(可能會有幾個月的等待期),累積繳滿符合參保地規(guī)定的年限后,退休后醫(yī)保是享受免繳待遇的。

2、參保人員異地就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用如何結(jié)算或報銷?

  除急診以外,參保人員必須先辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),所發(fā)生的異地就醫(yī)費用才能直接結(jié)算,是否能夠異地墊付費用后回本地獲得報銷,則各地規(guī)定有所不同。異地就醫(yī)費用有以下兩種結(jié)算方式:

  刷卡(醫(yī)保電子憑證)直接結(jié)算:參保人辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算備案后,可持醫(yī)保電子憑證或者社???,在異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),直接刷卡就能享受到直接結(jié)算的便利。醫(yī)療費中應(yīng)由個人承擔的部分,由個人直接現(xiàn)金支付或個人賬戶支付,應(yīng)由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付部分,由醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)院直接結(jié)算,個人無需進行墊付。

  先墊付后報銷:備案后,參保人先自己全額墊付醫(yī)療費,再憑疾病診斷證明、費用發(fā)票等回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)報銷。

4、未到退休年齡,養(yǎng)老保險已繳滿15年,還需要繳納嗎?

  養(yǎng)老金的領(lǐng)取原則是“多繳多得,長繳多得”。也就是說我們養(yǎng)老保險繳納的年限越長,繳納的養(yǎng)老保險費用越多,領(lǐng)取的養(yǎng)老金就相對會多一點。

  養(yǎng)老保險已繳滿15年,是否繼續(xù)繳納養(yǎng)老保險,是因人而異的。如果繼續(xù)繳納養(yǎng)老保險對生活不會造成影響,可以繼續(xù)堅持繳納,這樣退休時可領(lǐng)取的養(yǎng)老金會多一些;如果繼續(xù)繳納養(yǎng)老保險會給生活造成一定經(jīng)濟壓力,可以不用再繳,等幾年到了退休年齡直接辦退休即可。

5、“四處漂泊”的靈活就業(yè)者如何繳納養(yǎng)老保險?

  靈活就業(yè)人員可以自愿參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險,參保具體辦法由各省結(jié)合本省實際情況自行制定??缡×鲃泳蜆I(yè)的靈活就業(yè)人員,目前無法在就業(yè)地參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險的,可以在本人戶籍地以靈活就業(yè)人員的身份參保。

免責聲明:本文僅以傳播保險理念,普及保險知識為目的,具體保險產(chǎn)品責任請以保險合同條款為準。

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