摘要:冠心病的全稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,患有冠心病的患者常出現(xiàn)心絞痛、勞累、胸悶,易患上高血壓疾病,心肌缺血甚至是腦缺血的疾病,還有供血不足而引發(fā)的心肌機(jī)能障礙的問(wèn)題。
制定科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃對(duì)于冠心病患者的康復(fù)非常重要,冠心病患者在得知自己的身體狀況時(shí)要適當(dāng)提高自己身體的免疫力,恢復(fù)人體應(yīng)有的機(jī)能。
一、有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)于冠心病患者的好處和注意事項(xiàng)
有氧運(yùn)動(dòng)是以有氧代謝作為機(jī)體主要供能方式的機(jī)體活動(dòng),常見(jiàn)的有氧運(yùn)動(dòng)有慢跑、快走、游泳、騎自行車等。有氧運(yùn)動(dòng)可以提高冠心病患者的心肺耐力,改善血液中脂蛋白的構(gòu)成,對(duì)降低心臟不良發(fā)生率,降低死亡率有著顯著作用。而且在2015年發(fā)布的《冠心病患者運(yùn)動(dòng)治療中國(guó)專家共識(shí)》中也強(qiáng)調(diào)了冠心病患者的運(yùn)動(dòng)應(yīng)該以有氧運(yùn)動(dòng)為主。
患者在進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)是要注意以下幾點(diǎn):
1、在運(yùn)動(dòng)康復(fù)的任何階段,都要注意運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中的安全性。即使有研究證實(shí)冠心病患者的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練是相對(duì)安全的,在運(yùn)動(dòng)中發(fā)生急性心臟事件或猝死的概率極低,但是各國(guó)的心臟康復(fù)指南都沒(méi)有把運(yùn)動(dòng)帶來(lái)的相應(yīng)心臟事件風(fēng)險(xiǎn)排除在外。
2、有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能夠有效提高患者的心肺耐力水平。在一定安全范圍內(nèi)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度越大,心血管的獲益越大,這是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)強(qiáng)度越大,肌細(xì)胞的線粒體的用氧能力更好。
3、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)該遵從患者的個(gè)人意愿。雖然高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練能夠提高患者的身體質(zhì)量,但是會(huì)增加患者的損傷風(fēng)險(xiǎn)、疲勞感以及主觀不適感等。所以專業(yè)人士在開(kāi)運(yùn)動(dòng)處方時(shí),需要考慮到患者的運(yùn)動(dòng)喜好,對(duì)于不習(xí)慣參加運(yùn)動(dòng)或主觀意志不強(qiáng)烈的患者,應(yīng)該從低強(qiáng)度訓(xùn)練開(kāi)始,等他養(yǎng)成了運(yùn)動(dòng)習(xí)慣了之后再考慮增加強(qiáng)度。
二、有氧運(yùn)動(dòng)設(shè)定的常用方法
評(píng)判患者的有氧運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的方法常用的有以下幾種:通過(guò)年齡推算,這種方法簡(jiǎn)便直觀,不需要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷的測(cè)驗(yàn);心率儲(chǔ)備法,用測(cè)出的最大心率與靜息心率之差作為評(píng)判標(biāo)準(zhǔn);平板運(yùn)動(dòng)測(cè)驗(yàn),通過(guò)運(yùn)動(dòng)增加心臟負(fù)荷而誘發(fā)心肌缺血,從而得到缺血性心電圖;心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),患者可以根據(jù)自己的承受能力停止運(yùn)動(dòng)。以上四種方法各有好處與風(fēng)險(xiǎn),由患者和專業(yè)人士慎重選擇。
冠心病作為一種常見(jiàn)的慢性疾病,嚴(yán)重威脅著人類健康和壽命,但是心臟康復(fù)在我國(guó)不斷發(fā)展和普及,冠心病康復(fù)的專業(yè)化和科技化程度會(huì)越來(lái)越高,康復(fù)訓(xùn)練方案和運(yùn)動(dòng)處方的指定一定也會(huì)越來(lái)越成熟。
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