摘要:腦卒中老百姓俗稱為腦中風(fēng),具有發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高的特點(diǎn),據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)每年新發(fā)腦卒中200萬(wàn)人,死于腦卒中者150萬(wàn)人。
腦中風(fēng)后患者會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥,如語(yǔ)言障礙、肢體功能障礙、認(rèn)知障礙等,嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量,因此出院后的家庭康復(fù)治療是促進(jìn)機(jī)能好轉(zhuǎn)的必要手段。
常見(jiàn)后遺癥及相應(yīng)康復(fù)護(hù)理:
1、三偏:腦中風(fēng)多遺有偏癱、偏身感覺(jué)障礙、偏盲等功能障礙。
要活動(dòng)充分,合理適度,避免損傷肌肉和關(guān)節(jié),并配合藥物治療,按摩患側(cè)肢體,按摩能調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮抑制過(guò)程,促進(jìn)局部血液和淋巴循環(huán),每天進(jìn)行2~4次,每次30分鐘。
2、語(yǔ)言不利:功能康復(fù)訓(xùn)練包括發(fā)音訓(xùn)練、短語(yǔ)訓(xùn)練、會(huì)話訓(xùn)練、朗讀訓(xùn)練、復(fù)誦句子訓(xùn)練、文字辨識(shí)、指出物品名稱、執(zhí)行命令以及圖片、實(shí)物配對(duì)練習(xí)等。
3、口角歪斜 、吞咽困難:病人常常產(chǎn)生消極情緒,失去信心,應(yīng)同情、關(guān)心病人,給予精神鼓勵(lì),舒其情志,鼓勵(lì)其多做眼、嘴、面部運(yùn)動(dòng),并經(jīng)常按摩患處。飲食上給易于消化、富于營(yíng)養(yǎng)流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。
圖片來(lái)源:攝圖網(wǎng)
4、其他:患者長(zhǎng)期臥床,易出現(xiàn)褥瘡、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染及深靜脈血栓形成,護(hù)理應(yīng)注意這幾個(gè)方面:
褥瘡:應(yīng)首先保持床面干燥、平整、無(wú)渣屑;每隔2~3h翻身1次;定時(shí)按摩受壓部位,每天2~4次,對(duì)骨骼隆起部位,每次至少需按摩3~5min,以活血通經(jīng)。
防止肺部感染:則應(yīng)多翻身拍背咳痰,保持室內(nèi)空氣流通,注意口腔清潔,防止食物、水誤吸入氣管。
防止泌尿系感染:要注意保持患者會(huì)陰清潔,讓患者攝取足夠水分。飲食上宜清淡,富于營(yíng)養(yǎng),易消化,少鹽,以減輕腎臟的負(fù)擔(dān)。
腦中風(fēng)的恢復(fù)曠日持久,護(hù)理人員要做好持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備,而且為防萬(wàn)一,建議提前選購(gòu)重疾險(xiǎn)。但也要注意腦中風(fēng)后遺癥的報(bào)銷要求:導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙,即確診180天后,仍遺留下列一種或一種以上障礙:
1、一肢或一肢以上肢體機(jī)能完全喪失;
2、語(yǔ)言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失;
3、自主生活能力完全喪失,無(wú)法獨(dú)立完成六項(xiàng)基本日常生活活動(dòng)中的三項(xiàng)或三項(xiàng)以上。
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