摘要:心房顫動(dòng)(簡稱房顫)是最常見的持續(xù)性心律失常。隨著年齡增長房顫的發(fā)生率不斷增加,75歲以上人群可達(dá)10%。房顫心跳頻率往往快而且不規(guī)則,有時(shí)候可達(dá)100~160次/分,不僅比正常人心跳快得多,而且絕對不整齊,心房失去有效的收縮功能。對于房顫我們應(yīng)該了解其治療方法。
持續(xù)性心律失常中最常見的是心房顫動(dòng)(簡稱房顫),房顫是一種比較重大的疾病,在治療上比較復(fù)雜。房顫的治療分為治療原則、藥物治療、非藥物治療。
一、治療原則
1、恢復(fù)竇性心律
只有恢復(fù)竇性心律(正常心律),這樣才能達(dá)到完全治療房顫的目的。
2、控制快速心室率
對于不能恢復(fù)竇性心律的房顫病人,可應(yīng)用藥物減慢較快的心室率。
3、防止血栓形成和腦卒中
房顫時(shí)如果不能恢復(fù)竇性心律,可應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓形成和腦卒中的發(fā)生。
二、藥物治療
目前藥物治療依然是治療房顫的重要方法,藥物能恢復(fù)和維持竇性心律,控制心室率以及預(yù)防血栓栓塞并發(fā)癥。對于轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律(正常節(jié)律)藥物:對于新發(fā)房顫因其在48小時(shí)內(nèi)的自行復(fù)竇的比例很高(24小時(shí)內(nèi)約60%),可先觀察,也可采用普羅帕酮或氟卡胺頓服的方法。房顫已經(jīng)持續(xù)大于48小時(shí)而小于7天者,可用靜脈藥物轉(zhuǎn)律,成功率可達(dá)50%。房顫發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過一周藥物轉(zhuǎn)律的效果大大降低,常用和證實(shí)有效的藥物有胺碘酮、伊布利特、多非利特等。對于控制心室率的藥物:控制心室率可以保證心臟基本功能,盡可能降低房顫引起的心臟功能紊亂。常用藥物包括:β受體阻滯劑、鈣通道拮抗劑、洋地黃、胺碘酮、抗凝治療 。
圖片來源:攝圖網(wǎng)
三、非藥物治療
房顫的非藥物治療包括電轉(zhuǎn)復(fù)、射頻消融治療和外科迷宮手術(shù)治療。電轉(zhuǎn)復(fù)是指用兩個(gè)電極片放置在病人胸部的適當(dāng)部位,通過除顫儀發(fā)放電流,重新恢復(fù)竇性心律的方法。電復(fù)律適用于緊急情況的房顫。電復(fù)律并不是根治房顫的方法,病人的房顫往往會經(jīng)常復(fù)發(fā),而且部分病人還需要繼續(xù)服用抗心律失常藥物來維持竇性心律。導(dǎo)管消融治療適用于絕大多數(shù)房顫患者,創(chuàng)傷小,病人易于接受。外科迷宮手術(shù)目前主要用于因其他心臟疾病而需要進(jìn)行心臟手術(shù)治療的房顫病人,手術(shù)效果好,可是創(chuàng)傷大。
房顫的治療比較復(fù)雜,治療費(fèi)用也較高。如果投保重大疾病保險(xiǎn)我們便可以報(bào)銷一部分治療費(fèi)用,以減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。對于重大疾病保險(xiǎn)我們應(yīng)該了解以下幾點(diǎn)知識
1、重大疾病險(xiǎn)是指由保險(xiǎn)公司經(jīng)辦的以特定重大疾病,如惡性腫瘤、心肌梗死、腦溢血等為保險(xiǎn)對象,當(dāng)被保人患有上述疾病時(shí),由保險(xiǎn)公司根據(jù)保險(xiǎn)合同約定支付保險(xiǎn)金的商業(yè)保險(xiǎn)行為。根據(jù)保費(fèi)是否返還來劃分,可分為消費(fèi)型重大疾病保險(xiǎn)和返還型重大疾病保險(xiǎn)。
2、大多數(shù)重大疾病險(xiǎn)產(chǎn)品首先包含6種必保重疾,其余則是由保險(xiǎn)公司依據(jù)保監(jiān)會的重疾定義規(guī)范自由配置,因此選擇時(shí)應(yīng)注意依據(jù)個(gè)人需求比照疾病保障責(zé)任,合理配置適合自己的保障項(xiàng)目。單一品種的重大疾病保險(xiǎn)其保障范圍畢竟有限,因此具體組合方案可請有關(guān)保險(xiǎn)專業(yè)人士設(shè)計(jì)。
3、重大疾病保險(xiǎn)給付的保險(xiǎn)金主要有兩個(gè)方面的用途:一是為保險(xiǎn)人支付因疾病、疾病狀態(tài)或手術(shù)治療所花費(fèi)的高額醫(yī)療費(fèi)用二是為被保險(xiǎn)人患病后提供經(jīng)濟(jì)保障,盡可能讓家庭避免出現(xiàn)“經(jīng)濟(jì)危機(jī)”的風(fēng)險(xiǎn)。
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