摘要:現(xiàn)在醫(yī)保已經(jīng)越來越普及大眾了,每個(gè)年齡段都有每個(gè)年齡段適合的醫(yī)保,大學(xué)生也不例外。那么大學(xué)生醫(yī)保是否有購買的必要,應(yīng)該怎樣使用,今天小諾就給大家講講。
前幾天小諾收到一則私信咨詢,咨詢者李先生說自己是一位大學(xué)生,半月前自己的室友因?yàn)榇蚯蚬钦?,因?yàn)槭矣言?jīng)繳納大學(xué)生醫(yī)保,因此兩萬余的醫(yī)藥費(fèi)自費(fèi)還不到兩千塊,想問一下這種事是特例還是常規(guī)操作,自己過去沒有繳納大學(xué)生醫(yī)?,F(xiàn)在想繳納還來得及嗎?相信在座的各位正在念大學(xué)的不會是少數(shù),所以今天小諾就給大家詳細(xì)的講講大學(xué)生醫(yī)保這點(diǎn)事。
圖片來源:攝圖網(wǎng)
一.大學(xué)生醫(yī)保是什么?
首先,我們來明確下概念,大學(xué)生醫(yī)保到底是什么。大學(xué)生醫(yī)保,其實(shí)是一種社會福利性質(zhì)的社會保險(xiǎn),由政府組織參與,不以盈利為目的,個(gè)人與政府共同繳納(個(gè)人繳納少部分,政府補(bǔ)貼大部分),誕生的初衷是提高大學(xué)生醫(yī)療保障、減輕大學(xué)生經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
大學(xué)生醫(yī)保屬于的類別是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(不設(shè)立個(gè)人賬戶),參與的對象包括各類在校全日制學(xué)生(包括民辦高校)、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本??粕⒀芯可?。參保時(shí)間是從每個(gè)學(xué)年開始,一次繳納一學(xué)年的費(fèi)用(包括假期時(shí)間),待學(xué)年結(jié)束后重新進(jìn)行繳費(fèi),所以文首的李先生,是可以等待下一學(xué)年(一般是每年的9-10月),在各院校、科研院按學(xué)生在籍原則向區(qū)醫(yī)保中心提出參保申請的時(shí)候,向輔導(dǎo)員咨詢相關(guān)情況。
二.大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷流程
1.在校期間看病
在校期間看病的話,如果病情不是嚴(yán)重到要立刻送往急診,建議先到校醫(yī)院進(jìn)行治療 不然的話報(bào)銷比例可能會大幅度降低。
如果病情嚴(yán)重,需要及時(shí)到定點(diǎn)醫(yī)院治療的話,需要拜托同學(xué)到校醫(yī)院開具如果校醫(yī)院解決不了的大病,要去外面定點(diǎn)醫(yī)院治療,需要先去校醫(yī)院開轉(zhuǎn)診單,再去校外定點(diǎn)醫(yī)院就診(需要注意的是,轉(zhuǎn)診單一般是有限制的,往往只能使用一次,所以要是多次轉(zhuǎn)院的話,需要再次開具轉(zhuǎn)診單)。定點(diǎn)醫(yī)院的住院費(fèi)用報(bào)銷,可以直接用醫(yī)??ㄟM(jìn)行結(jié)算,然后支付個(gè)人自付部分就可以,不需要到醫(yī)院尋求報(bào)銷。定點(diǎn)醫(yī)院的門診費(fèi)用則需要自己先付款,然后到醫(yī)院前臺開具相關(guān)證明后攜帶資料到學(xué)校進(jìn)行報(bào)銷。
2.校外就醫(yī)
這一類情況也是要分兩種類型的,一種是在日常生活中離校,比如說和朋友出去逛街、到外地探望親戚等,這種是不能要求報(bào)銷的(如果是突發(fā)癥狀需要急診的話,可以向?qū)W校反應(yīng),不同學(xué)校的處理措施不太一樣,部分學(xué)校是會報(bào)銷突發(fā)疾病的);一種是在寒暑假、法定節(jié)假日、因病休學(xué)、實(shí)習(xí)等正當(dāng)理由離校時(shí)住院治療(實(shí)習(xí)和因病休學(xué)需要提前申請,流程較為復(fù)雜,此處不予贅述),就可以就近到當(dāng)?shù)厮忈t(yī)保的醫(yī)院進(jìn)行就診,所花費(fèi)的費(fèi)用先全部由學(xué)生墊付,注意留存相關(guān)紙質(zhì)證明,在回學(xué)校后便可以通過相關(guān)材料進(jìn)行報(bào)銷。
需要注意的是,一般大學(xué)生醫(yī)保異地報(bào)銷比較多的都是住院醫(yī)保,門診費(fèi)用一般都是不予報(bào)銷的。
三.交完醫(yī)保后需要注意什么
1.仔細(xì)閱讀本校的大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷細(xì)則。
2.上文提到過,但是由于過于重要,這里再次強(qiáng)調(diào)一遍,在校外就醫(yī)前,先到本校校醫(yī)院(醫(yī)務(wù)室也可以開具)開具轉(zhuǎn)診證明,然后再帶上本校的學(xué)生專用醫(yī)保與身份證,切記切記。
3.校外看病,也需要到學(xué)校醫(yī)保的定點(diǎn)醫(yī)院。
4.到定點(diǎn)醫(yī)院看病的日期不要超過轉(zhuǎn)診證明里書寫的預(yù)計(jì)時(shí)間(比如轉(zhuǎn)診證明寫3.15去看病,那么就要在3.15當(dāng)天就診,不過有些學(xué)校的轉(zhuǎn)診證明也會往后延幾天,只要保證就診時(shí)間在轉(zhuǎn)診證明寫的時(shí)間內(nèi)就可以了)。
5.保留好相關(guān)收據(jù),蓋好需要的公章,方便到學(xué)校進(jìn)行報(bào)銷。
6.注意學(xué)校醫(yī)保的報(bào)銷時(shí)間(一般是有時(shí)效性的 以一年為期,所以盡量在就醫(yī)后就快速解決報(bào)銷的事情。
7.中藥、檢查化驗(yàn)治療費(fèi)不能報(bào)銷。
綜上,大學(xué)生醫(yī)保其實(shí)相當(dāng)于一個(gè)社會的福利政策,建議大家在經(jīng)濟(jì)允許的情況下,都購置一份,在意外出現(xiàn)的時(shí)候可以讓自己的損失降到最低化。今天的講解就到這里了,那我們下篇見啦!
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