醫(yī)保定點(diǎn)藥店價格高于其他渠道，合理嗎？
摘要：由于藥品的特殊性，決定了藥品定價取決于多個方面，而不能單一的考慮成本。關(guān)于醫(yī)保定點(diǎn)藥店價格高于其他渠道或存在“同藥不同價”的問題，醫(yī)保相關(guān)部門則確定了醫(yī)保支付價。
藥品作為一種特殊的商品，除了要符合市場規(guī)律的定價之外，還要兼顧社會利益及其自身的屬性。但有不少細(xì)心的市民發(fā)現(xiàn)，同一種藥品，醫(yī)保定點(diǎn)藥店的價格高于其他藥店、或出現(xiàn)“同藥不同價”的現(xiàn)象，這種定價方式合理嗎?
一、藥品如何定價
按照定價權(quán)不同，藥品的定價權(quán)可分為政府定價、政府指導(dǎo)定價和市場調(diào)節(jié)定價。但在實(shí)際操作中卻要考量諸多因素。
首先，藥品的價格分為成本價、出廠價、零售價、中標(biāo)價、實(shí)際零售價等，其中最重要的就是中標(biāo)價和實(shí)際零售價。其次，政府會給企業(yè)一個最高零售限價，企業(yè)在這個基礎(chǔ)上報價然后投標(biāo)競標(biāo)，最終取得該地區(qū)醫(yī)院銷售的資格，這個價格得到確認(rèn)后，政府的指導(dǎo)價格也就是中標(biāo)價得以明確。
而醫(yī)保目錄內(nèi)的藥通常是根據(jù)當(dāng)時的實(shí)際情況，政府給予指導(dǎo)價，也就是根據(jù)最高零售限價后的中標(biāo)價。對于醫(yī)保目錄外的藥，基本是由供需方、競爭方、市場反饋等因素由企業(yè)自主定價。
圖片來源：攝圖網(wǎng)
二、為什么醫(yī)保定點(diǎn)藥店的價格更高
同樣的藥品在不同的藥店價格有波動，甚至出現(xiàn)價格懸殊過大的問題，不經(jīng)引發(fā)大家的思考。
藥品實(shí)際交易價格主要由市場競爭形成，除去成本這個最主要的影響因素，還要考慮人工成本、環(huán)保成本以及房租水電等，藥店為了確保自身的利潤，售價也會根據(jù)實(shí)際情況而進(jìn)上調(diào)，所以會出現(xiàn)價格有所出入的情況。
盡管藥價的調(diào)整主要依靠市場這只無形的手進(jìn)行調(diào)節(jié)，但針對“同藥不同價”的問題，相關(guān)部門雖沒有對定點(diǎn)藥店的藥品直接定價，但確定了醫(yī)保支付價，這樣也就大致劃定了藥價的大概范圍，與直接定價差別不大。
定點(diǎn)藥店價格不單單是市場調(diào)節(jié)的問題，也是關(guān)乎民生的社會熱點(diǎn)，所以，當(dāng)藥價出現(xiàn)大的波動，醫(yī)保相關(guān)部門也會進(jìn)行調(diào)控。
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