醫(yī)保斷繳對(duì)看病報(bào)銷影響極大，看你知道幾條！
摘要：有醫(yī)保，能報(bào)銷，看疾病，少花錢(qián)。在國(guó)家大力推行醫(yī)保的背景下，這句話幾乎成了家喻戶曉的諺語(yǔ)，但如果醫(yī)保斷繳了呢，你將面臨這些情況。
醫(yī)保作為國(guó)家的重要福利之一，也是要花錢(qián)的，并不是完全免費(fèi)。不管是新農(nóng)合還是職工醫(yī)保，都會(huì)要求個(gè)人或者單位與個(gè)人繳納一定的資金。
只有交了對(duì)應(yīng)的錢(qián)，才可以享受對(duì)應(yīng)的醫(yī)保報(bào)銷服務(wù)。
具體規(guī)定如下：
1、以職工身份參保的參保人和以居民身份中途參保的特殊人群(新生兒除外)成功繳費(fèi)的，從繳費(fèi)達(dá)賬的次月起享受基本醫(yī)保待遇(個(gè)人賬戶待遇除外)。參保人或其單位停止繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，參保人自停止繳費(fèi)的次月起停止享受待遇。
2、新農(nóng)合繳費(fèi)一般是以年為單位，每年有固定的繳費(fèi)日期，完成繳費(fèi)則一年內(nèi)可以報(bào)銷。若在固定期限內(nèi)沒(méi)有繳費(fèi)，則未來(lái)一年內(nèi)不能報(bào)銷。
那如果繳納醫(yī)保斷繳了，會(huì)怎么樣呢?(此處主要介紹職工醫(yī)保和個(gè)人繳納醫(yī)保)
1、如果這個(gè)月沒(méi)有按時(shí)繳納社保費(fèi)用，那么下個(gè)月醫(yī)療待遇將會(huì)停止。
2、如果連續(xù)中斷超過(guò)3個(gè)月，將重新計(jì)算連續(xù)繳費(fèi)年限，但累計(jì)繳費(fèi)年限并不會(huì)受到影響。
不過(guò)需要額外注意的是，連續(xù)繳費(fèi)年限重新計(jì)算，將影響到你的大病門(mén)診待遇支付比例、基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付額度、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付額度，總的來(lái)說(shuō)就是連續(xù)繳費(fèi)年限越低，這些關(guān)鍵性限額限制越高，最終所能報(bào)銷的相對(duì)來(lái)說(shuō)越少。
3、如果斷繳時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，最終沒(méi)能滿足醫(yī)保退休、終身享受醫(yī)保條件，那損失就更大了，意味著退休后沒(méi)有職工醫(yī)保，只能參加新農(nóng)合之類的報(bào)銷比例較低的醫(yī)保。
當(dāng)然了，也不是就絕對(duì)沒(méi)有其他辦法，其實(shí)現(xiàn)如今的商業(yè)健康險(xiǎn)作為醫(yī)保的有效補(bǔ)充，已經(jīng)開(kāi)始發(fā)揮它積極地作用，不少醫(yī)保不能辦到的事它都能辦到，沒(méi)有醫(yī)保的自不必說(shuō)，即使有了醫(yī)保，也建議其好好了解一下。
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