摘要:當(dāng)血糖超過(guò)正常值但又無(wú)法確診為糖尿病的時(shí)候,就應(yīng)該做糖耐量試驗(yàn),這個(gè)試驗(yàn)是糖尿病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
空腹血糖正常值3.6~6.1mmol/L,只有空腹血糖≥7.0mmol/L才診斷為糖尿病,但如果是6.6mmol/L呢?
這結(jié)果就尷尬了,只得依靠實(shí)驗(yàn)說(shuō)話了,這里說(shuō)的實(shí)驗(yàn)就是糖耐量實(shí)驗(yàn)。
什么人需要做糖耐量實(shí)驗(yàn)?
1、空腹血糖高于正常范圍,或者懷疑有糖尿病,但僅憑空腹血糖結(jié)果不能確定者;
2、有肥胖、高血壓、血脂異常、高尿酸血癥的代謝綜合征患者;
3、有糖尿病家族史,空腹血糖正常但有乏力口渴等癥狀者;
4、反復(fù)皮膚感染、皮膚癤腫、泌尿系統(tǒng)感染者;
5、有妊娠糖尿病病史或者分娩巨大兒的產(chǎn)婦;
6、尿糖陽(yáng)性,但血糖不高者;
7、確診糖尿病后,需要檢查胰島功能者。
什么是糖耐量試驗(yàn)?
糖耐量試驗(yàn),也稱葡萄糖耐量試驗(yàn),是指人體對(duì)所攝入葡萄糖的耐受能力,是診斷糖尿病的一種實(shí)驗(yàn)室檢查方法。簡(jiǎn)單來(lái)講就是口服一定量的葡萄糖后一定時(shí)間內(nèi)血糖的變化。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)正常人無(wú)論一次性吃多少糖,血糖也會(huì)維持在正常水平,但糖尿病患者則不然。
怎樣做糖耐量試驗(yàn)?
患者空腹8~10小時(shí),在早晨8點(diǎn)之前空腹抽取靜脈血,然后將75g無(wú)水葡萄糖粉(兒童1.75 g/kg體重)溶于300ml溫水中,于3~5分鐘內(nèi)喝下。從喝第一口開始計(jì)時(shí),分別于30分鐘、60分鐘、120分鐘及180分鐘時(shí)抽取靜脈血,分別測(cè)定上述5個(gè)時(shí)間點(diǎn)的血糖值。
臨床工作中,也有做簡(jiǎn)化糖耐量試驗(yàn)者,即只測(cè)空腹和服糖后2小時(shí)的血糖值。
同時(shí)還應(yīng)該做胰島素釋放試驗(yàn):
胰島素釋放試驗(yàn)與糖耐量試驗(yàn)方法一樣,同時(shí)進(jìn)行,所不同的是分別測(cè)定上述5個(gè)時(shí)間點(diǎn)的胰島素及C肽水平。
正常成人空腹胰島素參考常值為5~20μU/ml,餐后胰島素峰值約為空腹時(shí)的5~10倍,峰值一般出現(xiàn)在餐后30~60分鐘,餐后3小時(shí)后接近空腹值。
借由血糖高檢測(cè)這個(gè)示例,小諾還要向大家科普一個(gè)保險(xiǎn)知識(shí):
選擇健康險(xiǎn)要盡早,在測(cè)試確診糖尿病之前入保險(xiǎn)與之后入保險(xiǎn),不管是金額、報(bào)銷情況等等都差距非常大。
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