常見問題

• 投保人、被保人、受益人的概念？ 

  投保人是指與保險(xiǎn)公司訂立保險(xiǎn)合同，并按照保險(xiǎn)合同負(fù)有支付保險(xiǎn)費(fèi)義務(wù)的人。被保險(xiǎn)人是指其人身受保險(xiǎn)合同保障的人。如果投保人以自己為被保險(xiǎn)人進(jìn)行投保，投保人與被保險(xiǎn)人就是同一人。受益人是指人身保險(xiǎn)合同中由被保險(xiǎn)人或者投保人指定的享有保險(xiǎn)金請求權(quán)的人，投保人、被保險(xiǎn)人可以為受益人。

• 現(xiàn)金價(jià)值？ 

  指保險(xiǎn)單所具有的價(jià)值，通常體現(xiàn)為解除合同時根據(jù)精算原理計(jì)算的由我方退還那部分金額。

• 什么是保險(xiǎn)單？什么是保險(xiǎn)條款？ 

  保險(xiǎn)單是保險(xiǎn)公司承保后簽發(fā)的，記載保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額等合同具體信息的單證。保險(xiǎn)條款詳細(xì)記載了保險(xiǎn)合同當(dāng)事人的權(quán)利和義務(wù)，具體包括保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除、保險(xiǎn)費(fèi)交納、保險(xiǎn)金申請、合同解除、爭議處理等事項(xiàng)。

• 理賠時效？ 

  1、 對于資料齊全、責(zé)任明確且無需調(diào)查核實(shí)的理賠，我們將在5個工作日內(nèi)作出核定。
  2、 如果您的理賠申請需要進(jìn)一步調(diào)查核實(shí)，我們將在調(diào)查核實(shí)后及時作出核定。
  3、 保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，對給付保險(xiǎn)金的數(shù)額不能確定的，我們在收到理賠申請及有關(guān)證明和資料之日起60日內(nèi)，將根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額先予支付，在我們最終確定給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后，將支付相應(yīng)的差額。

• 保險(xiǎn)責(zé)任和責(zé)任免除的概念？ 

  保險(xiǎn)責(zé)任是指當(dāng)保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)事故發(fā)生時，保險(xiǎn)公司承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。人身保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)責(zé)任有身故給付、生存給付、傷殘給付、疾病給付、醫(yī)療給付等。責(zé)任免除是指在保險(xiǎn)合同中約定的保險(xiǎn)公司不承擔(dān)責(zé)任的事故范圍，如因被保險(xiǎn)人故意犯罪導(dǎo)致其自身傷殘或死亡等。

• 怎樣查詢理賠進(jìn)度和結(jié)果？ 

  您可通過我司“完美人生APP-理賠服務(wù)”或通過微信公眾號“招商信諾在線”-“保險(xiǎn)服務(wù)”-“理賠服務(wù)”查詢到您提交的報(bào)案記錄和理賠申請記錄，點(diǎn)擊任意一個案件可查看到當(dāng)前處理狀態(tài)及案件處理過程。您也可以撥打我公司客戶服務(wù)熱線95362進(jìn)行理賠相關(guān)的查詢，我們的客戶服務(wù)代表將竭誠為您服務(wù)。

• 發(fā)生事故后，應(yīng)在多長時間內(nèi)申請理賠？ 

  保險(xiǎn)金申請時效一般在保險(xiǎn)合同的條款上都有明確載明。根據(jù)《保險(xiǎn)法》第二十六條的規(guī)定：人壽保險(xiǎn)以外的其他保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或者受益人，向保險(xiǎn)人請求賠償或者給付保險(xiǎn)金的訴訟時效期間為二年，自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。人壽保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或者受益人向保險(xiǎn)人請求給付保險(xiǎn)金的訴訟時效期間為五年，自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。為避免因延遲遞交而增加核驗(yàn)、查勘難度，導(dǎo)致保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失難以確定，建議理賠人盡快遞交理賠材料。

• 報(bào)案時需要提供哪些信息？ 

  為了您日后的理賠 理賠順利獲得賠付，請?jiān)趫?bào)案時向我們提供以下信息，這些信息應(yīng)該是真實(shí)和具體的：①保單號碼；②被保險(xiǎn)人姓名及身份證號碼；③報(bào)案人姓名及聯(lián)系電話；④與出險(xiǎn)人關(guān)系等；⑤保險(xiǎn)事故基本情況（如發(fā)生意外事故的時間、地點(diǎn)、經(jīng)過、傷勢、處理結(jié)果，住院治療的時間、就診醫(yī)院、診斷、所做的檢查和手術(shù)等）；⑥其他您需要說明的事項(xiàng)。